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Neurologo

Lo specialista delle malattie del sistema nervoso: cervello, midollo spinale, nervi e muscoli. Cefalee, epilessia, ictus, sclerosi multipla, Parkinson, demenze e neuropatie.

Chi è

Il medico del sistema nervoso

Il neurologo è il medico specialista in neurologia: diagnostica e cura le malattie del sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale), del sistema nervoso periferico (nervi) e dei muscoli.

Si occupa di disturbi molto diversi tra loro: dal mal di testa ricorrente all'ictus, dall'epilessia alle malattie neurodegenerative come Parkinson e Alzheimer, fino alla sclerosi multipla e alle neuropatie, per esempio quella del diabete.

Lavora spesso con altri specialisti: il neurochirurgo quando serve un intervento, il psichiatra per gli aspetti psichici, il geriatra nelle demenze, il fisiatra per la riabilitazione e il neuropsichiatra infantile per bambini e ragazzi.

AreaMente e nervisistema nervoso centrale e periferico, muscoli
FormazioneSpecializzazionelaurea in Medicina e Chirurgia e specializzazione in Neurologia
Dove lavoraOspedale e ambulatorireparti di neurologia, stroke unit, ambulatori ASL e studi privati
Come si accedeImpegnativadel medico di medicina generale, tramite CUP, o in libera professione
Di cosa si occupa

Le principali malattie seguite dal neurologo

Cefalee ed emicrania

Mal di testa ricorrenti: emicrania, cefalea tensiva, cefalea a grappolo. Il neurologo ne individua il tipo e imposta terapie di attacco e di prevenzione.

Epilessia

Crisi epilettiche di vario tipo: diagnosi con elettroencefalogramma, scelta della terapia e controlli nel tempo, anche per la guida e il lavoro.

Ictus e TIA

Danno cerebrale per un'ostruzione o una rottura di un vaso: cura in fase acuta nelle stroke unit e prevenzione delle recidive.

Sclerosi multipla

Malattia infiammatoria del sistema nervoso centrale, seguita nei centri dedicati con terapie che ne modificano il decorso.

Parkinson e disturbi del movimento

Tremore, rigidità, lentezza dei movimenti, distonie: diagnosi clinica e terapia, con controlli periodici.

Demenze e disturbi della memoria

Malattia di Alzheimer e altre demenze: valutazione cognitiva, diagnosi e presa in carico con i centri per i disturbi cognitivi.

Neuropatie e malattie dei muscoli

Formicolii, perdita di forza o sensibilità, sindrome del tunnel carpale, neuropatia diabetica, malattie neuromuscolari.

Quando rivolgersi

I segnali da non trascurare

Il medico di medicina generale può indirizzarti dal neurologo in questi casi:

  • Mal di testa frequenti, che cambiano caratteristiche o non rispondono ai farmaci abituali.
  • Formicolii, perdita di sensibilità o di forza in braccia o gambe.
  • Tremori, rigidità, lentezza o difficoltà a camminare.
  • Perdite di memoria o difficoltà di orientamento che peggiorano nel tempo.
  • Svenimenti, assenze o episodi di perdita di coscienza non spiegati.

Quando è un'urgenza

  • bocca storta, braccio o gamba che non si muovono, difficoltà improvvisa a parlare o a capire;
  • perdita improvvisa della vista o vista doppia;
  • mal di testa improvviso e violentissimo, "il peggiore della vita";
  • crisi convulsiva prolungata o ripetuta, perdita di coscienza.

Anche se i sintomi passano dopo pochi minuti, chiama subito il 112 / 118: nell'ictus ogni minuto conta.

La visita e gli esami

Come si svolge la visita neurologica

Passo 1

Colloquio

Il neurologo ricostruisce con cura i sintomi: quando sono comparsi, come si presentano, cosa li peggiora, le malattie e i farmaci in corso.

Passo 2

Esame neurologico

Valuta forza, sensibilità, riflessi, coordinazione, equilibrio, andatura, nervi cranici e funzioni cognitive. È indolore e non richiede strumenti complessi.

Passo 3

Elettroencefalogramma ed elettromiografia

L'EEG registra l'attività elettrica del cervello, utile nell'epilessia; l'elettromiografia studia nervi e muscoli.

Passo 4

TC e risonanza magnetica

Le immagini di cervello e midollo, eseguite dal radiologo, aiutano a riconoscere ictus, lesioni, tumori e malattie infiammatorie.

Passo 5

Doppler e altri esami

Ecocolordoppler dei vasi del collo, potenziali evocati, test neuropsicologici ed esami del sangue completano la diagnosi quando servono.

Come prenotare in Italia

L'accesso al neurologo

Domande frequenti

Neurologo in breve

Che differenza c'è tra neurologo e psichiatra?

Il neurologo si occupa delle malattie del sistema nervoso con una causa riconoscibile nel cervello, nel midollo o nei nervi, come ictus, epilessia o Parkinson. Lo psichiatra cura i disturbi della mente e del comportamento, come depressione, ansia o psicosi. Spesso i due specialisti collaborano.

Per il mal di testa serve sempre la risonanza?

No. Nella maggior parte delle cefalee la diagnosi si fa con il colloquio e la visita. Gli esami di immagine si richiedono quando ci sono segnali particolari, come un mal di testa nuovo e diverso, sintomi neurologici associati o un peggioramento rapido.

Cos'è una stroke unit?

È un'area ospedaliera dedicata alla cura dell'ictus in fase acuta, con personale e protocolli specifici. Chiamando il 112 / 118 ai primi sintomi si viene indirizzati all'ospedale più adatto.

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