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Reumatologo

Lo specialista delle malattie reumatiche: artriti, artrosi, gotta, osteoporosi, connettiviti e malattie autoimmuni che colpiscono articolazioni, ossa, muscoli e altri organi.

Chi è

Articolazioni, ossa e sistema immunitario

Il reumatologo è il medico specialista che diagnostica e cura le malattie reumatiche: un gruppo ampio di condizioni che colpiscono articolazioni, ossa, muscoli, tendini e, nelle forme sistemiche, anche pelle, reni, polmoni e vasi.

Molte malattie reumatiche sono infiammatorie e autoimmuni, come l'artrite reumatoide o il lupus: il sistema immunitario attacca per errore i tessuti dell'organismo. Altre, come l'artrosi e l'osteoporosi, sono legate soprattutto all'età e all'usura.

Una diagnosi precoce è importante: nelle artriti infiammatorie iniziare presto la terapia giusta aiuta a prevenire danni articolari permanenti. Il reumatologo lavora spesso con l'ortopedico, il fisiatra, il dermatologo e il nefrologo.

AreaMedicaspecialità di medicina interna dedicata all'apparato locomotore e alle malattie autoimmuni
FormazioneSpecializzazionelaurea in Medicina e Chirurgia e specializzazione in Reumatologia
Dove lavoraOspedale e studioreparti e ambulatori ospedalieri, poliambulatori ASL, studi privati
Come si accedeImpegnativadel medico di medicina generale, tramite CUP, o in libera professione
Di cosa si occupa

Le principali malattie reumatiche

Artrite reumatoide

Infiammazione cronica delle articolazioni, soprattutto di mani e piedi, con dolore, gonfiore e rigidità al mattino.

Artrosi

Usura della cartilagine articolare di ginocchia, anche, mani e colonna: la malattia articolare più diffusa con l'età.

Gotta

Attacchi di artrite molto dolorosi, spesso all'alluce, dovuti ai cristalli di acido urico che si depositano nelle articolazioni.

Osteoporosi

Riduzione della densità e della resistenza delle ossa, con aumento del rischio di fratture, soprattutto dopo la menopausa.

Spondiloartriti

Infiammazione della colonna e delle articolazioni sacroiliache, come la spondilite anchilosante, e artrite psoriasica.

Connettiviti e vasculiti

Lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, sindrome di Sjögren, polimialgia reumatica e vasculiti, che possono coinvolgere più organi.

Fibromialgia

Dolore muscoloscheletrico diffuso con stanchezza e disturbi del sonno, che richiede un approccio di cura integrato.

Quando rivolgersi

I segnali da non ignorare

Il medico di medicina generale può indirizzarti dal reumatologo in questi casi:

  • Articolazioni gonfie e dolenti, soprattutto se più di una e per più di qualche settimana.
  • Rigidità al mattino che dura a lungo, oltre mezz'ora, e migliora con il movimento.
  • Mal di schiena infiammatorio, che peggiora a riposo e di notte, in persone giovani.
  • Dita bianche al freddo, eruzioni cutanee, febbricola e stanchezza insieme a dolori articolari.
  • Fratture per traumi lievi o riduzione della densità ossea alla MOC.

Quando è un'urgenza

  • articolazione improvvisamente calda, rossa, molto gonfia con febbre: può essere un'artrite settica;
  • mal di testa nuovo e intenso nella persona anziana con disturbi della vista o dolore alla mandibola masticando;
  • perdita improvvisa di forza o affanno in una persona con malattia autoimmune nota.

In questi casi rivolgiti subito al pronto soccorso o chiama il 112 / 118.

La visita e gli esami

Come si svolge la visita reumatologica

Passo 1

Colloquio e storia clinica

Il reumatologo chiede quando sono comparsi i disturbi, quali articolazioni colpiscono, la rigidità mattutina, le malattie in famiglia e i farmaci in uso.

Passo 2

Esame delle articolazioni

Valuta gonfiore, dolore alla pressione e mobilità di ogni articolazione, la colonna, la pelle e le unghie.

Passo 3

Esami del sangue

Indici di infiammazione, fattore reumatoide, anticorpi anti-citrullina, anticorpi antinucleo, acido urico e altri esami mirati.

Passo 4

Ecografia articolare e radiografie

L'ecografia mostra infiammazione e versamenti; radiografie, risonanza e MOC completano lo studio di articolazioni e ossa.

Passo 5

Terapia e controlli

Farmaci antinfiammatori, immunosoppressori e farmaci biologici, infiltrazioni e controlli periodici con piano terapeutico quando necessario.

Come prenotare in Italia

Il percorso per la visita

Domande frequenti

Reumatologo in breve

Reumatologo o ortopedico: chi scegliere?

Il reumatologo cura le malattie articolari e ossee con terapie mediche, soprattutto quelle infiammatorie e autoimmuni. L'ortopedico interviene sui problemi meccanici e traumatici e quando serve la chirurgia. Spesso il medico di medicina generale aiuta a scegliere.

Le malattie reumatiche colpiscono solo gli anziani?

No. L'artrosi e l'osteoporosi sono più frequenti con l'età, ma molte artriti infiammatorie e malattie autoimmuni iniziano in età giovane o adulta, e alcune colpiscono anche i bambini.

I farmaci biologici sono sicuri?

Sono farmaci efficaci per molte artriti infiammatorie, prescritti e controllati dal reumatologo nei centri autorizzati. Prima di iniziarli si eseguono esami per escludere infezioni e durante la terapia si fanno controlli periodici.

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