Lo specialista che diagnostica e cura il diabete, imposta la terapia e segue nel tempo la persona con diabete per prevenirne le complicanze.
Il diabetologo è il medico che si occupa del diabete mellito in tutte le sue forme: tipo 1, tipo 2, diabete gestazionale e forme più rare. In genere è uno specialista in endocrinologia e malattie del metabolismo o in medicina interna, con esperienza specifica in diabetologia.
Il diabete è una malattia cronica: oltre alla terapia, contano l'alimentazione, l'attività fisica, l'autocontrollo della glicemia e i controlli periodici di occhi, reni, nervi, cuore e piedi.
Per questo il diabetologo lavora spesso in un team con infermieri, dietisti, podologi e altri specialisti, nei servizi di diabetologia delle ASL e degli ospedali.
La forma più frequente negli adulti, legata a predisposizione, sovrappeso e sedentarietà: stile di vita, farmaci orali, iniettivi e insulina.
Malattia autoimmune che richiede insulina fin dalla diagnosi, anche con microinfusori e sensori per il monitoraggio continuo del glucosio.
Il diabete gestazionale e la gravidanza nella donna già diabetica, in collaborazione con il ginecologo.
Alterata glicemia a digiuno e ridotta tolleranza al glucosio, condizioni in cui lo stile di vita può ritardare o prevenire il diabete.
Prevenzione e diagnosi precoce di retinopatia, nefropatia, neuropatia e malattie cardiovascolari legate al diabete.
Ulcere e infezioni del piede dovute a neuropatia e cattiva circolazione, da prevenire con controlli regolari e cura quotidiana.
Il medico di medicina generale può indirizzarti al diabetologo in questi casi:
Se una persona con diabete perde coscienza o è molto confusa chiama subito il 112 / 118.
Storia clinica, abitudini, terapia in corso, peso, circonferenza della vita e pressione arteriosa.
Glicemia, emoglobina glicata, profilo lipidico, funzione renale e ricerca di albumina nelle urine.
Lettura del diario o dei dati di glucometri e sensori per adattare terapia e abitudini.
Valutazione di pelle, polsi e sensibilità per individuare precocemente neuropatia e rischio di ulcere.
Fondo dell'occhio dall'oculista, elettrocardiogramma e altri esami secondo il rischio individuale.
Il diabetologo si occupa in modo specifico del diabete; l'endocrinologo segue tutte le malattie delle ghiandole endocrine, diabete compreso. Spesso il diabetologo è un endocrinologo con esperienza dedicata.
Dipende dal tipo di diabete, dalla terapia e dal compenso: in genere i controlli sono periodici durante l'anno e più frequenti se la terapia cambia o se il diabete non è ben controllato.
In molti casi se ne può ritardare la comparsa con un'alimentazione equilibrata, attività fisica regolare e la riduzione del peso in eccesso, soprattutto in chi ha già una glicemia un po' alta. Il medico nutrizionista può aiutare a impostare la dieta.
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